小泻肝汤

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陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。
小泻肝
治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急,当有干呕者方:
枳实(熬) 芍药 生姜(各三两)
上三味,以清浆三升,煮取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。

(呕者加生姜二两,心中悸者加甘草二两,咳者加五味子二两,小便不利者加茯苓二两,下痢赤白者加黄芩二两或加薤白一升)


解:肝之品德在于发散,肝气发与春,故肝喜疏散条达温而柔,因此以辛味补之。这里的经应为《内经:脏气法时论》;肝实证时以酸味泻胆之相火,甘味性缓,以制约肝实之阳性暴张,顺应肝的性而使其阳性变弱。
                                                            
                                                                                        (辛补肝;酸泻肝;甘缓肝,辛酸化甘)
小泻肝汤:
寒邪入肝引起肝之实,血气凝聚,两肋少腹之少阳厥阴经脉疼痛,少腹急迫的压抑感觉;寒邪入中焦肝胆气逆及胃,或可出现呕吐的症状。方中之剂量,陶弘景的剂量应为7.5,而不是汉制之15.6克,也不是现代的3.3克。
枳实(酸)芍药(酸)生姜(辛);2酸1辛构成,酸以泻肝,辛以补肝,防泻之太过;很多人也会问为什么辛酸这里不化甘,组成1酸1甘的构成,药物进入身体之后会根据邪气自适,所以处方应以病机辩证进行组方。






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